慢性阻塞性肺病 (COPD) 讲解：我们的肺科专家希望您了解的内容

23 April 2025

大多数人都知道哮喘。但很多人却没有听说过慢性阻塞性肺病（COPD），一种常见且严重的肺部疾病。

慢性阻塞性肺病的早期症状可能看起来像是衰老的正常迹象。许多人直到病情恶化才寻求帮助。

我们的呼吸科顾问医师、介入性肺病专家和睡眠医学专家Megat Razeem医生将详细介绍 COPD 以及您需要了解的内容。

什么是 COPD？

慢性阻塞性肺病 (COPD) 是指气道阻塞，导致空气难以进出肺部。这通常是由于长期接触有害物质造成的，导致肺部受损，出现肿胀和刺激。

慢性阻塞性肺病 (COPD) 的一些最常见原因包括吸烟和接触生物质燃料烟雾（例如，用于烹饪的木炭燃烧）。 

慢性阻塞性肺病 (COPD) 通常发病较晚，通常在六七十岁左右。虽然目前尚无治愈方法，但治疗可以帮助控制症状并减缓病情进展。

COPD 主要有两种类型：

• 慢性支气管炎：这种疾病主要影响呼吸道。它会导致呼吸道持续肿胀和过多的粘液分泌，从而导致呼吸困难。
• 肺气肿：肺气肿会导致肺部微小的气囊（称为肺泡）受损。肺泡会扩大，使身体更难吸入氧气并排出二氧化碳。当二氧化碳水平升高时，会导致嗜睡和喘息。

慢性阻塞性肺病的常见症状有哪些？

这种肺部疾病的主要症状很容易被忽视。然而，如果不及时治疗，慢性阻塞性肺病 (COPD) 的病情会逐渐恶化。COPD 的主要症状可能包括：

• 呼吸急促
  患者可能会发现自己更容易呼吸困难。例如，以前可以走300米的人，现在可能只能走100米就需要休息。
• 慢性咳嗽和喘息：
  如果咳嗽持续超过八周，可能是慢性支气管炎的征兆。身体会产生过多的黏液，堵塞呼吸道。身体试图清除黏液时，就会导致咳嗽。

当 COPD 症状突然恶化时

有时，慢性阻塞性肺病 (COPD) 症状会突然加重。这被称为“突发”，必须立即就医。这些症状通常由简单的病毒感染引起，例如普通感冒。当这种情况发生时，呼吸道会发炎并充满黏液，由于肺部本来就很脆弱，因此会引发严重的症状。 

Megat 博士表示，随着每次病情发作，您的肺功能都会进一步下降。 

“病情突然发作会增加死亡风险。如果你一年发作两次或两次以上，你的死亡风险实际上非常高，”梅加特医生解释说。

吸烟与慢性阻塞性肺病

如果您已经患有 COPD，您认为戒烟也无济于事吗？

再想想吧。梅加特医生说，继续吸烟会加速肺功能的衰退，增加病情复发的几率。

好消息是，戒烟后，肺功能可以逐渐改善。大约10年后，肺功能可能会恢复到与同龄不吸烟者差不多的水平。

吸电子烟会增加患慢性阻塞性肺病的风险吗？

虽然经过数十年的研究，吸烟与 COPD 之间的联系已得到充分证实，但对于电子烟，还不能得出同样的结论。

电子烟产品问世至今仅10到15年，且大多数使用者较为年轻，因此我们尚不清楚其长期影响。这一点至关重要，因为慢性阻塞性肺病 (COPD) 通常发生在老年期。

尽管如此，梅加特博士认为风险可能相似，并提到马来西亚年轻人因吸电子烟而死亡的严重肺损伤 (EVALI) 病例。

对 COPD 患者的建议

除了戒烟，梅加特医生还鼓励慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者及时接种疫苗。这一点至关重要，因为病毒感染是疾病发作的常见诱因。推荐的疫苗包括肺炎球菌疫苗、流感疫苗和呼吸道合胞病毒疫苗。

他还强调了定期复诊的重要性。慢性阻塞性肺病的治疗方案因人而异；对一个人有效的方法可能对另一个人无效。通常需要反复试验才能找到合适的治疗组合来控制症状并减少疾病发作。

“如果患者发现药物难以使用或感觉没有帮助，我们可以调整药物以更好地适应他们，”梅加特博士说。

如果您出现 COPD 症状，或怀疑您的亲人可能出现症状，请勿等待。呼吸内科专家的检查对于控制症状和防止肺部疾病进一步恶化至关重要。点击此处预约。

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