高热惊厥

07 May 2019


文章作者 : Dr Lim Wei Leng, Consultant Paediatrician & Neonatologist

高热惊厥

什么是高热惊厥?
高热惊厥是发热儿童发生的痉挛或癫痫发作。这种情况发生在六个月至六岁的正常儿童身上。这是一种相当常见的情况,影响易感年龄组中约 4% 或 25 分之一的儿童。

热性惊厥期间会发生什么?
高热惊厥通常在发热初期突然发生。有时抽搐发作得如此突然,以至于在癫痫发作前发烧可能并不明显。一个孩子可能前一刻看起来完全正常,下一刻突然失去知觉。手臂和腿可能会变得僵硬、抽搐或抽搐,眼睛向后翻,因此只能看到白色。可能会出现呼吸困难和口吐白沫,孩子脸色苍白或发青。
大多数癫痫发作持续不到两分钟,但可以从几秒钟到长达 15 分钟不等。癫痫发作通常会自行停止,但孩子在癫痫发作后可能会昏昏欲睡,可能需要长达 30 分钟才能正常醒来。

什么导致高热惊厥?
任何导致发烧的疾病都可能导致易感儿童发生高热惊厥。最常见的原因通常是病毒性疾病,例如上呼吸道感染。人们认为,当体温突然变化时会发生热性惊厥。孩子发生高热惊厥的可能性被认为主要与遗传易感性有关。高热惊厥有家族遗传的趋势。尝试治疗发烧(例如通过服用退烧药)不会预防高热惊厥。

当我的孩子出现高热惊厥时该怎么办?
高热惊厥对父母和看护人来说是非常可怕的。重要的是要记住,尽管看起来很可怕,但高热惊厥通常不会对您的孩子造成伤害。保持冷静,不要惊慌。将您的孩子侧卧放在平坦的表面上,确保她远离任何可能造成伤害的坚硬或尖锐物体。试着记录下开始和停止的时间,以便稍后告诉医生。不要试图约束你的孩子。不要摇晃或拍打你的孩子来叫醒她。不要强行或将任何东西放入孩子的嘴里,包括手指——所有这些动作都不会停止配合,但实际上可能会造成更大的伤害。一旦适应停止,请尽快带您的孩子去看医生。如果您正在开车,请确保车上有另一个人照顾孩子。

我的孩子发生高热惊厥后我应该期待什么?
重要的是要记住,发烧是身体对感染的正常反应,通常是无害的。高热惊厥虽然可怕,但它是一种良性和自限性疾病,不会造成长期伤害。这不是癫痫,不需要常规药物。高热惊厥不会导致脑损伤。大约三分之一的儿童曾有过一次高热惊厥发作,随后可能会继续出现另一次惊厥发作并随后发烧。无法预测谁会受到影响或何时会受到影响。一般来说,随着年龄的增长,他们的癫痫发作次数会减少,并且大多数癫痫发作会在六岁时完全停止。患有高热惊厥的儿童通常健康成长,没有任何长期问题。

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