化疗中常用的药物
04 January 2020
今天,癌症仍然是世界上最大的死亡原因,每年夺去超过 600 万人的生命。化疗被认为是治疗多种癌症的基石。化疗中使用的药物种类很多。根据它们的作用方式和化学结构,这些药物可以分为几组。下面是一些常见的。
烷基化剂
烷化剂通过破坏 DNA(每个细胞中的遗传物质)来阻止细胞繁殖。这些药物用于治疗许多不同的癌症,包括白血病、淋巴瘤、霍奇金病以及肺癌、乳腺癌和卵巢癌。例子包括甲氯乙胺、洛莫司汀和白消安。
副作用:主要毒性是对骨髓和胃肠道。在极少数情况下,它还可能导致急性白血病。
抗代谢物
抗代谢物会干扰 DNA 和 RNA 的生长,当细胞的染色体被复制时会破坏细胞。它们通常用于治疗白血病、乳腺癌、卵巢癌和肠道癌。例子包括 5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤和卡培他滨。
蒽环类
蒽环类抗生素是抗肿瘤抗生素,可干扰参与 DNA 复制的酶。它们被广泛用于各种癌症。例子包括柔红霉素、表柔比星和伊达比星。
副作用:高剂量会造成永久性心脏损伤。
有丝分裂抑制剂
有丝分裂抑制剂通常是植物生物碱和其他源自天然产物的化合物。它们通过在细胞周期的 M 期停止有丝分裂来发挥作用。它们用于治疗乳腺癌、肺癌、骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。例子包括紫杉醇和多西他赛。
副作用:高剂量时神经损伤。由于许多化学治疗药物表现出剂量限制性毒性,因此人们对替代疗法的兴趣越来越大,这些替代疗法可以通过降低药物浓度来降低化学疗法的毒性,同时保持对癌细胞的效力。
2008 年美国的一项研究表明,米糠中的阿拉伯木聚糖可使人乳腺癌细胞 (BCC) 对柔红霉素 (DNR) 敏感。米糠中的阿拉伯木聚糖是一种天然产物,通过米糠半纤维素与香菇中的多种碳水化合物水解酶反应而获得。该研究的数据表明,来自米糠的食品补充剂阿拉伯木聚糖与化学疗法相结合可能对治疗乳腺癌有用。
与此同时,2014 年的一项研究进一步评估了米糠中的阿拉伯木聚糖使细胞对另一种化疗药物紫杉醇敏感的能力。研究表明,米糠中的阿拉伯木聚糖使转移性和非转移性癌细胞对紫杉醇的敏感性增加了 100 倍以上。从机制上讲,来自米糠的阿拉伯木聚糖通过引起 DNA 损伤、增强细胞凋亡和抑制细胞增殖与紫杉醇协同作用。该研究得出结论,米糠中的阿拉伯木聚糖是一种有效的化学增敏剂,可能代表一种治疗转移性乳腺癌的新型佐剂。
参考:
- American Cancer Society “Chemotherapy Drugs: How They Work” (www.cancer.org)
- Gollapudi S, Ghoneum M. MGN-3/Biobran, Modified Arabinoxylan from Rice Bran, Sensitizes Human Breast Cancer Cells to Chemotherapeutic Agent, Daunorubicin. Cancer Detect Prev. 2008;32(1):1-6, doi: 10.1016/j.cdp.2008.02.006. Epub 2008 Apr 11.
- Mamdooh Ghoneum, Nariman K. Badr El-Din, Doaa A. Ali And Mai Alaa El-Dein. Modified Arabinoxylan from Rice Bran, MGN-3/Biobran, Sensitizes Metastatic Breast Cancer Cells to Paclitaxel In Vitro. Anticancer Research 34: 81-88 (2014).
标签: cancer,chemotherapy
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