肛裂是肛门组织中的撕裂或开放性伤口，可导致排便时疼痛和/或出血。它可以发生在任何人身上，无论性别或年龄，但由于便秘而在婴儿和小孩中最常见。
原因
- 大便太大或太硬。
- 流向肛门的血流减少。
- 慢性便秘或腹泻。
- 阴道分娩。
- 炎症性肠病 (IBD) 或克罗恩病。
- 括约肌的收缩。
- 直肠癌、HIV（人类免疫缺陷病毒）、肺结核等多种疾病。请注意，这些很少见。
风险因素
- 婴儿和小孩。
- 老年人。
- 有便秘的人。
- 曾经历过阴道分娩的女性。
- 患有克罗恩病的患者。
- 进行肛交的人。
症状
- 肛门周围有明显的撕裂或伤口。
- 排便后疼痛可持续数小时。
- 排便时肛门疼痛或烧灼感可能很严重。
- 排便后粪便或卫生纸上有血。
- 肛门周围发痒或发炎。
- 肛裂附近有小肿块或皮赘。
诊断
- 患者病史和症状，包括如厕习惯。
- 对肛门进行体格检查，医生可能会使用戴手套的手指感觉肛门内部或使用肛门镜检查。
- 用于诊断其他问题的实验室测试，例如梅毒或艾滋病毒。
治疗
生活方式的改变使排便更容易
- 增加高纤维食物的摄入量并保持水分。
- 为了促进肛门血液循环并帮助括约肌放松，大便后坐在温水中。每天重复此动作 2-3 次，每次 10-20 分钟。
- 经常运动可以帮助排便并保持规律的排便。
- 如果便秘严重，医生可能会推荐纤维补充剂、泻药或大便软化剂。
药物
- 可以使用局部药物来缓解疼痛。
- 可以使用硝酸甘油或肉毒杆菌毒素等药物来放松括约肌。
- 如果伤口发炎或感染，可能需要使用抗生素。
外科手术
- 可以进行称为外侧内括约肌切开术的手术来释放括约肌并减轻排便时的疼痛。这也可以帮助伤口更快愈合，并减少排便困难。
预防和降低风险
- 保持肛门区域清洁干燥，确保肛门区域卫生。
- 保持水分并食用富含纤维的食物以促进排便顺畅。
- 将定期锻炼纳入您的日常生活中，以促进健康的消化。
- 及时有效地处理腹泻病例。
- 对于婴儿来说，定期更换尿布可以防止刺激和潜在的伤害。
