股骨头缺血性坏死是一种最常见于 30-50 岁人群的疾病。有很多因素会减少股骨头的血流量，尽管医生仍然无法查明这种情况的直接原因，不幸的是，许多人因此出现骨质恶化。

股骨头缺血性坏死的原因和危险因素

股骨头缺血性坏死的原因和危险因素包括：

• 可能因未知原因自行发展
• 髋关节脱位或髋部或骨盆骨折的事故结果
• 过量、长时间使用类固醇
• 过量饮酒
• 某些血液和自身免疫性疾病
• 抽烟

股骨头缺血性坏死的症状

在病情的早期阶段，患者可能不会出现任何症状。随着病情的发展，可能会出现臀部、沟渠部位疼痛等症状，甚至可延伸至患侧的膝盖或臀部。

股骨头缺血性坏死的诊断

诊断股骨头缺血性坏死可能涉及：

• 体格检查和患者病史回顾
• 双髋部 X 光检查，因为高达 20% 的股骨头缺血性坏死患者双侧都会有股骨头缺血性坏死
• 磁共振成像 (MRI)

股骨头缺血性坏死的治疗

除了患者的症状外，X 射线或 MRI 的测试结果还可以帮助区分轻度和重度病情，并帮助确定预后。例如，如果怀疑骨髓或股骨头压力发生变化，可能导致退变，则可以针对预期结果进行治疗。

治疗方案如下：

非手术治疗

非手术治疗适用于病情较轻或病情仍处于早期阶段且股骨头未严重受损的情况。此方法旨在维持关节，但并非彻底治愈。该路线可能涉及：

• 借助助行器（手杖、助行器）行走
• 正在接受物理治疗
• 服用止痛药或其他药物，如抗凝药物、他汀类药物和其他降胆固醇药物、骨再生药物和激素药物

手术治疗。

手术治疗可能包括：

• 核心减压 以降低骨内压力
• 当非手术选择不成功时，即疼痛未消退或康复后未见改善时，可考虑进行髋关节置换术

医生会根据每位患者的具体情况确定最合适的治疗方案。