良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是指内耳退化,成为老年人日益关注的问题。 BPPV 是导致眩晕的主要原因,眩晕是一种让人感觉周围环境不受控制地旋转的感觉。
BPPV 的原因
BPPV 的主要原因在于内耳内碳酸钙颗粒(也称为耳石或平衡晶体)的移位。当患有这种疾病的人转动头部时,这些颗粒会在平衡管内移动,引起眩晕反应。
认识 BPPV 的症状
患有 BPPV 的人经常报告感觉:
- 当改变头部位置(例如躺下、站立、翻身或弯腰)时,会突然感觉到世界在旋转。
- 这种头晕的感觉是短暂的,通常在头部运动后逐渐减弱。
- 眩晕发作可能会反复发作,但强度通常会减弱。
- 在严重的情况下,个人可能会感到恶心甚至呕吐。
- 眩晕可能在一天内出现多次。虽然它通常会在几周到几个月内减少,但长时间后也有可能复发。
如何诊断 BPPV
为了诊断 BPPV,医疗专业人员依靠:
- 全面的症状史。
- 身体评估,包括耳、鼻、喉和神经系统。
- 迪克斯-霍尔派克演习:该诊断测试要求患者快速躺下并倾斜头部。 BPPV 测试呈阳性的标志是可观察到眼睛抽搐并伴有眩晕。
- 听力测试。
BPPV 的可用治疗方案
- 生活方式调整:主要涉及回避引发症状的姿势和活动。虽然有治疗头晕的药物,但目前还没有药物可以完全治愈 BPPV。尽管如此,对于大多数人来说,症状在第一个月后自然减弱。
- 物理治疗:目前,这是一种有效的治疗途径。这包括:
- Canalith 重新定位疗法,如 Semont、Epley 和 Lempert (BBQ) 演习。
- 像布兰特和达洛夫这样的前庭代偿练习可以帮助大脑恢复平衡控制。
- 手术干预:如果药物或物理治疗都不能缓解症状,则建议采取手术治疗。