冠状动脉 CTA(计算机断层血管造影)是一种非侵入性心脏成像测试,用于确定冠状动脉中是否存在脂肪或钙沉积。
诊断冠状动脉疾病:比较
1. 冠状动脉造影(CAG)
- 优点:
- 被公认为检测冠状动脉阻塞的黄金标准,具有无与伦比的准确性。
- 可立即进行球囊血管成形术或经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 等治疗。
- 缺点:
- 由于将导管插入患者的手臂、手腕或腹股沟,存在一定的风险。
- 比较贵。
- 手术后患者需要住院 4 至 24 小时。
2. 冠状动脉计算机断层血管造影(冠状动脉CTA)
- 概述:近年来 CT 技术的发展使得心脏等复杂器官的高分辨率图像变得更加容易。冠状动脉 CTA 扫描需要使用富含碘的对比染料来捕获最生动的图像。扫描通常需要大约 10 分钟。
- 优点:
- 使用 MDCT(多探测器计算机断层扫描)进行快速程序。
- 术后无需强制住院。
- 诊断冠状动脉疾病的准确率超过90%。
- 缺点:
- 扫描后图像处理需要1-2小时。
- 某些先决条件,例如稳定的心率以及每次扫描期间屏住呼吸约 10 秒的能力,
谁是 MDCT 的候选人?
适合 MDCT 的个人包括:
- 患有高脂血症、糖尿病、高血压、吸烟习惯或冠状动脉疾病家族史等危险因素的人。
- 那些有潜在冠状动脉疾病症状或其他检查结果不确定的人。
- 那些之前因冠状动脉疾病接受过治疗的人需要对后续治疗进行评估。
MDCT 考试准备
为了准备 MDCT 扫描,患者应禁食至少四个小时。他们还应该避免茶、咖啡和某些药物等兴奋剂。
MDCT检查的禁忌症
怀孕者或怀疑怀孕者不应接受 MDCT。由于该检查涉及向静脉注射造影剂,因此不建议患有严重哮喘、某些肾脏疾病或对海鲜或 X 射线检查造影剂有严重过敏史的患者进行检查。
潜在风险和检查后护理
- 患者可能会因造影剂而出现罕见的副作用,例如皮疹、荨麻疹或呼吸道症状。
- 该测试的辐射暴露相当于两到三年的自然辐射。
- 检查后,患者应补充水分,以加快造影剂通过尿液的排出。