食道癌是由一群异常细胞在食道内壁形成肿瘤引起的。一旦这些癌细胞浸润食道壁,它们就有可能转移到各个区域,包括淋巴结、主动脉、肺、肝脏和胃。
食管癌的分类
- 鳞状细胞癌(SCC):其特征是食管内壁异常细胞增殖,主要位于食管的起始段和中段。
- 腺癌:起源于食道腺细胞。
认识风险因素
尽管食管癌的确切起源仍不确定,但多种因素会放大其风险:
- 年龄,特别是 45-70 岁年龄段的人。
- 性别,男性的受影响程度是女性的三倍以上。
- 烟草消费,长期吸烟和增加摄入量会增加风险。
- 饮酒,尤其会增加鳞状细胞癌的风险。
- 食管中的癌前细胞改变(称为巴雷特食管)可演变成腺癌。
- 营养不足,特别是水果和蔬菜摄入不足,会导致矿物质缺乏。
- 肥胖。
识别症状
在初期阶段,食道癌可能不会表现出明显的体征。然而,随着病情的发展,会出现以下症状:
- 吞咽固体食物面临挑战,即使在晚期喝水也会感到疼痛。
- 胸部不适或持续胃灼热的感觉。
- 腹胀和消化不良。
- 反复恶心。
- 吞咽时发生窒息事件。
- 体重意外减轻。
- 持续咳嗽。
- 喉咙疼痛或胸骨后面不适。
诊断程序
- 全面的患者病史评估和体检。
- 基于钡的成像,其中患者食用钡水混合物,可以在随后的 X 射线图像中突出显示任何异常情况。
- 上消化道内窥镜检查,有助于提取组织样本以进行详细分析。
- 内窥镜超声可确定癌症的生长和潜在的扩散。
- 活检,通常在胃肠道内窥镜检查期间进行。
- 先进的计算机断层扫描 (CT) 扫描可生成三维图像,与传统 X 射线相比可提供更出色的洞察力。
探索治疗途径
食管癌的治疗需要采用多学科方法,包括外科医生、放射科医生和肿瘤科医生,他们都在制定个性化治疗计划时考虑到:
- 癌细胞的大小、位置和性质。
- 癌症的阶段和扩散。
- 患者的整体健康状况。
潜在的治疗方式
- 手术干预。
- 化疗。
- 放射治疗。