胃食管反流病,通常称为 GERD,其特征是酸性或非酸性胃内容物反流到食道。

虽然偶尔出现反流(尤其是餐后)是很常见的,但患有胃食管反流病的人要么会出现胃酸水平升高,要么会出现更频繁的反流。此外,即使胃酸反流水平在标准范围内,这些人也可能对胃酸表现出高度敏感性。

认识胃食管反流病的症状

主要症状:

  • 上腹部或中胸部区域有烧灼感,通常是在饭后
  • 口腔或喉咙有酸味或苦味的感觉
  • 食物反流回口腔或喉咙
  • 上腹区腹部肿胀的感觉

其他症状

  • 与心脏问题无关的非特异性胸部不适
  • 声音持续变化和慢性声音嘶哑
  • 持续且不明原因的咳嗽
  • 吞咽问题或喉咙有肿块的感觉
  • 蛀牙和口臭(口臭)等牙科问题
  • 标准药物无法缓解哮喘症状

导致 GERD 的原因和风险因素

下食管括约肌异常

这通常包括压力减小或打开频率增加,通常是由饮酒、吸烟或摄入咖啡因等生活方式选择引起的。

食管异常

这会使食物缓慢地沿着食道移动或停留更长时间,从而增加反流风险。

胃部异常

某些食物,例如高脂肪食物和巧克力,可以减少胃收缩,导致食物储存时间延长并增加胃酸反流的风险。

行为因素

吃大餐、饭后立即上床睡觉或过着充满压力的生活都会有所帮助。

身体状况

肥胖和怀孕会增加腹内压,导致胃食管反流病。

胃食管反流病预防策略

  • 限制或避免会引发胃酸分泌的食物和饮料,例如辛辣食物、酒精或含咖啡因的饮料。
  • 选择少食多餐,而不是少食多餐。
  • 练习压力管理技巧,例如充足的睡眠、锻炼、冥想和祈祷。
  • 保持健康的体重以减少腹压。
  • 避免饭后立即躺下。

如何诊断胃食管反流病?

  • 初步诊断:主要根据患者症状和体检。
  • 高级测试:如果对初始治疗无反应或出现警告症状,则需要进行高级测试,可能包括:
    • 胃肠内窥镜检查
    • 吞钡试验
    • 核医学成像
    • 食管测压
    • 食道pH值测试

胃食管反流病的治疗选择

  • 生活方式和饮食改变
  • 处方药
  • 经口无切口胃底折叠术 (TIF) 手术
  • 胃底折叠术

与 GERD 相关的可能并发症

由于潜在的食管刺激和炎症,胃食管反流病会干扰日常生活。严重的情况下会导致食管变窄,导致吞咽疼痛或困难。尽管罕见,但也存在患食道癌的风险。

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