心脏是一个中空的肌肉器官，大约有拳头大小。它位于胸部中央，稍偏左，胸骨或胸骨下方。

心脏的功能是将含有氧气和营养物质的血液泵送到身体的各个部位。心脏分为四个腔室，由两个心房和两个心室组成。心脏的右侧接收身体使用的血液并将其泵送到肺部，在那里获得氧气。然后富含氧气的血液返回心脏左侧，并通过主动脉泵送到达身体的各个部位。

心脏共有四个瓣膜。这些瓣膜位于心脏的上腔和下腔之间以及心脏的主要血管中。它们的主要功能是确保血液单向流动，有效维持血液循环。

休息时，心脏每分钟跳动 60-100 次。这是由称为 SA 节点的特殊细胞的电刺激引起的。脉冲通过心室中的纤维传播并引起肌肉收缩。

什么是冠状动脉？

冠状动脉通过向心肌提供富氧血液来发挥重要功能。这些动脉起源于主动脉，横跨心脏表面，并具有多个分支来滋养整个心肌。

冠状动脉疾病

在健康的冠状动脉中，内壁保持光滑。然而，这种内膜的损伤会导致脂肪层和其他物质逐渐积累，这种情况称为动脉粥样硬化。这种阻塞会阻碍血液流动，最终导致心绞痛或心脏病等严重的健康问题。

这种情况类似于一根生锈的旧管子，只能流过极少量的血液。这会造成心肌的氧气需求与动脉狭窄导致的血流受限之间的不一致。

心脏病的治疗选择

治疗心脏病的药物

有多种药物可用于治疗心脏病，每种药物都有其独特的机制。一些药物旨在减少心脏的工作负荷，而另一些药物则旨在增强其泵血能力。

冠状动脉血管成形术和支架置入术

这种治疗方法包括给一个特殊的气球充气以打开阻塞的动脉。尖端配有气球的导管从手臂或腹股沟穿过动脉。气球在堵塞部位膨胀，压缩胆固醇斑块，形成新的血流通道。如果可行，可以放置一个支架，就像脚手架一样，以维持开放的动脉。

心脏病的手术干预

• 当标准循环由于冠状动脉疾病、瓣膜疾病或其他心脏疾病而受到损害时，心脏直视手术就变得必要。常见的外科手术包括：
• 冠状动脉搭桥术 使用健康的静脉或动脉（通常来自腿部或胸部）对阻塞的动脉进行搭桥术。
• 心脏瓣膜修复或更换 通过修复或更换受损的心脏瓣膜来解决与狭窄或功能不全相关的问题。
• 房间隔缺损修复修复房间隔上的孔，确保血液在心脏内流经正确的路径。

什么是心绞痛？

心绞痛是一种以心脏未获得足够的富氧血液供应时出现的不适或疼痛为特征的疾病。这也可能是由冠状动脉痉挛引发的。心绞痛是心脏发出的警告信号，表明它需要更多的氧气才能有效发挥作用。

心绞痛的症状

心绞痛的表现因人而异，可能包括以下症状：

• 疼痛、疼痛或不适
• 消化不良或胃部不适
• 挤压或痉挛的感觉
• 麻木或刺痛
• 气促
• 紧绷或压力的感觉
• 饱满感或沉重感
• 烧灼感
• 出汗或头晕

不同部位可能会感到不适，例如胸部、肩膀、上背部、手臂、颈部、喉咙或下巴。心绞痛可能发生在压力大的情况下、剧烈的体力活动期间或大餐后。重要的是不要忽视心绞痛症状；休息和药物治疗通常是有效的缓解方法。

什么是心脏病发作或心肌梗塞？

心脏病发作，也称为心肌梗塞，当冠状动脉阻塞、流向心脏的血液中断时就会发生。由于冠状动脉就像为心脏提供燃料的管道，任何凝块、堵塞或痉挛都会严重限制血流。

因此，心脏缺氧的部分可能会遭受不可逆转的损害。当心脏细胞因缺氧而死亡时，就会发生这种情况，最终导致疤痕组织的形成。

导致心脏病的原因：识别危险因素

就心脏病而言，危险因素可分为两大类：可控和不可控。

无法控制的心脏病危险因素

• 家族史：心脏病家族史会增加您发生心脏病的可能性。
• 衰老：由于衰老过程，55 岁或以上的人更容易患冠状动脉疾病。
• 性别因素：男性患冠状动脉疾病的风险通常较高，但绝经后女性也面临更高的风险。

心脏病的可控危险因素

• 吸烟：吸烟者更容易患心脏病和心源性猝死。被动吸烟也会带来风险。
• 高血压：高血压会加速动脉粥样硬化，增加患心脏病的风险。生活方式的改变可以帮助管理它。
• 高胆固醇水平：胆固醇水平升高会加速冠状动脉疾病的发生和进展。
• 糖尿病：糖尿病控制不佳会损害血管并促进斑块积聚。
• 生活方式不活跃：缺乏运动会增加患冠状动脉疾病的风险。定期的体育活动对心脏健康有很多好处。

其他重要因素

• 饮食：富含饱和脂肪的饮食会导致动脉粥样硬化。
• 压力：心理压力会对您的心脏健康产生负面影响。
• 肥胖：体重过重会给心脏带来额外的压力。
• 饮酒：过量饮酒会升高甘油三酯水平并损害心肌。

如何诊断心脏病？

没有症状并不一定意味着没有心脏病。有几种测试可以检测它：

• 病史和体格检查
• 心电图（ECG 或 EKG）
• 运动压力测试
• 血液酶测试
• 超声心动图
• 放射性核素扫描
• 心导管插入术（血管造影）

心脏病的治疗选择

治疗心脏病是一种多方面的方法，取决于多种因素，例如：

• 堵塞次数
• 堵塞的位置
• 病史
• 个人需求

心脏病发作后心肌的恢复

心脏病发作后，心肌会经历愈合过程。受损区域开始形成疤痕组织，微小血管可能会扩张以滋养周围组织。部分疤痕通常在三到四个星期内形成，而更坚固的疤痕需要六周到三个月的时间才能形成。

侧支循环和有氧运动的重要性

受损区域周围新形成的血液循环被称为“侧支循环”。有氧运动在促进这种新的循环方面发挥着至关重要的作用，从而滋养心脏。

包括休息和逐渐增加体力活动的结构化方法可能非常有效。定期进行有氧运动可以增强心肌力量，随着时间的推移，它会变得更高效。

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