当您的血压读数持续低于 90/60 mmHg 时，就会发生低血压，通常称为低血压。这种情况可能表现为收缩压低、舒张压低或两者都有。尽管低血压不属于一种疾病，但它被认为是一种影响所有年龄组和性别的个体的综合征。
不同形式的低血压
- 直立性或姿势性低血压：这种类型表现为站立或突然改变姿势时，导致头晕和视力模糊等症状。
- 餐后低血压：主要影响老年人，由于消化系统的血流量增加，在进食大量餐后会发生这种情况。
- 神经介导的低血压：主要影响年轻人和儿童，这种形式是由于长时间站立期间脑心通讯错误引起的。
- 多系统萎缩伴直立性低血压：一种罕见的形式，由自主神经系统受损引起，影响高血压和低血压。
常见原因和风险因素
低血压有多种原因，从生活方式选择到药物治疗再到潜在的健康状况。最常见的低血压原因如下：
- 营养缺乏，特别是蛋白质、维生素 B 和 C
- 由于事故或内部溃疡而突然或慢性失血
- 因出汗过多或腹泻而脱水
- 心脏相关问题
- 严重感染
- 妊娠并发症
- 沮丧
低血压的症状
- 头晕并失去平衡
- 心率加快和心悸
- 模糊的视野
- 恶心和疲劳
- 呼吸急促而浅
- 口渴且皮肤湿冷
诊断和测试
通常情况下，医生会询问患者的病史和症状。将进行全面检查，包括测量血压以确定血压是否在正常范围内。此外，医生会仔细检查是否有任何休克迹象，这可能会危及生命。可能进行的其他测试包括：
- 血液检查：这些检查操作简单，不需要太多时间。它们可以在患者坐着或躺着时进行。血液检查提供了有关血液成分的宝贵信息，并可以表明患者是否贫血或低血糖，这两种情况都可能导致低血压。
- 倾斜台测试：该测试涉及患者躺在专门设计的可倾斜至不同角度的检查台上，以便在检查台移动时测量血压。
- 心电图 (EKG)：该测试评估心脏跳动时的电活动，旨在发现任何异常情况。
- 24 小时动态心电图监测：该测试使用小型便携式仪器记录 24 小时内的心脏活动，使患者能够继续正常活动。此方法可以轻松检测任何潜在问题。
- 运动压力测试：该测试评估患者进行体育锻炼时的心脏功能。当运动引起的心脏工作更加努力并泵出更多血液时，一些心脏异常更容易被发现。
- 自主神经系统评估：此评估测量影响血压的特定活动（例如深呼吸或将手放入冷水中）期间心率的变化。
- 24 小时尿液检测：对于此检测，患者需要使用提供的容器收集 24 小时内的尿液，并将其带回家。然后收集的尿液将在实验室进行测试。（在收集过程中，将尿液保存在阴凉的地方很重要。）
低血压的治疗方法
低血压的治疗重点是控制血压、缓解症状和解决根本原因。以下是一些治疗轻度低血压的方法：
- 如果低血压是由于脱水、缺乏电解质、失血或血流感染引起的，静脉输液可以帮助升高血压。
- 治疗低血压的根本原因。如果怀疑有异常或疾病，可能会要求进行额外的检查和特殊治疗。荷尔蒙问题可能需要专家评估和荷尔蒙替代疗法。
- 如果改变生活方式和静脉输液不能缓解症状，可以使用药物治疗。处方药物的类型取决于低血压的原因。选择包括α-肾上腺素能受体激动剂，以升高血压和缓解症状；类固醇可防止电解质流失、增加液体并升高血压，而血管升压药则可升高血压。
低血压自我护理指南
- 如果改变生活方式和静脉输液不能缓解症状，可以使用药物治疗。处方药物的类型取决于低血压的原因。选择包括用于升高血压和缓解症状的α-肾上腺素受体激动剂、用于防止电解质流失、增加液体和升高血压的类固醇，以及用于升高血压的血管升压药。
可能的并发症
未经治疗的低血压可能会导致跌倒等轻微事故，或影响重要器官的严重健康问题，有时会导致致命的后果。
预防技巧
引起低血压的因素有多种，且无法完全预防。然而，以下措施可以帮助最大限度地降低相关风险：
- 每天喝足够的水
- 限制饮酒
- 均衡饮食
- 在不同位置之间缓慢移动
- 定期监测血压
