肾结石是一种小的硬矿物质沉积物，形成于肾脏内，是我们泌尿系统的重要组成部分。当这些结石转移到输尿管时，它们被标记为输尿管结石。
肾结石的原因
了解肾结石的起源至关重要。全面的结石分析加上尿液实验室测试可以查明确切的类型和根本原因，确保有针对性的治疗。
风险因素
肾结石形成的可能性取决于几个因素，有些是可以改变的，有些则不能：
可改变的风险因素：
- 尿液特征：
- 特定的尿液生化异常会增加结石形成的风险，例如尿量减少、尿钙或尿酸水平升高以及某些尿液 pH 水平。
- 特定的饮食或医疗状况会影响尿液物质水平或 pH 值。
- 饮食影响：
- 液体、钙和钾摄入量过低会增加钙结石的风险，而草酸盐、钠或维生素 C 摄入过多则会增加钙结石的风险。
- 摄入大量动物蛋白可能会增加尿酸结石的风险。
- 药物：
- 托吡酯、乙酰唑胺和茚地那韦等药物会增加结石形成的风险。
不可改变的风险因素：
- 医疗条件：
- 痛风、甲状旁腺功能亢进、糖尿病和其他疾病都会使人变得易感。
- 遗传易感性：
- 肾结石家族史可能预示着更高的脆弱性。
潜在的并发症
未经治疗的肾结石会导致：
- 尿路堵塞导致剧烈疼痛。
- 受影响一侧的肾脏进行性恶化和潜在衰竭。
- 当尿路被肾结石堵塞时就会发生感染。如果感染进入血液，可能会导致败血症并可能导致死亡。
识别症状
警惕：
- 侧面或背部疼痛。
- 尿液中有血。
- 恶心、呕吐、发烧或发冷。
- 排尿频率或尿急增加。
- 排尿时疼痛。
肾结石的治疗选择
管理疼痛
- 使用止痛药。
- 通过口服或静脉输液确保充足的水分。
药物治疗
这涉及可以帮助溶解肾结石或防止肾结石形成的特定药物。
手术治疗
在结石太大而无法排出或导致严重并发症的情况下，可能需要进行手术切除或分解结石的手术。
自我护理和预防复发
为了避免未来出现肾结石，请考虑以下事项：
- 遵守处方药物。避免在未咨询医生的情况下改变剂量。
- 保持水分充足，目标是每天至少摄入 2.5 升。
- 避免长时间尿潴留。
- 保持健康的体重和体重指数。
- 调整饮食：
- 限制富含草酸盐的食物。
- 对于那些容易患尿酸结石的人，请尽量减少高嘌呤食物，例如某些肉类和坚果。
- 如果容易患钙结石，请减少富含钠的食物。
- 在开始服用任何补充剂（尤其是维生素 C、D 或钙）之前，请咨询您的医生。
- 定期检查尿液外观。如果浑浊、微红或发现结石，请就医。
- 安排并参加所有后续预约。
不同类型的肾结石
肾结石的成分存在多样性：
- 钙石：
- 当尿液中的钙与草酸盐或磷酸盐结合时形成。多种因素和条件都会导致其形成，例如维生素 C 摄入量高、痛风或肥胖。
- 鸟粪石：
- 通常与慢性尿路感染有关。如果足够大，这些石头在 X 射线中可能类似于鹿角。
- 尿酸结石：
- 通常由富含嘌呤的食物引起。标准 X 射线通常无法检测到它们。
- 胱氨酸石：
- 由于人体吸收胱氨酸的效率低下，导致其过多地从尿液中排泄而产生。
