椎间盘突出,也称为椎间盘滑脱或脱垂,当椎骨之间的缓冲椎间盘移位并压迫附近的神经时,就会发生椎间盘突出。这通常会导致疼痛和不适,通常称为坐骨神经痛或根性疼痛。虽然这种情况影响全球 1-3% 的成年人,但在 40 多岁的人群中最为普遍,其中男性发病率更高。导致椎间盘突出的因素包括:
- 由于老化造成的自然磨损
- 职业危害,尤其是体力要求较高的工作
- 遗传倾向
- 糖尿病对脊柱健康的影响
- 体重过重导致脊柱劳损
- 背部物理伤害
椎间盘突出的症状
患有椎间盘突出症的人通常会报告:
- 背部或臀部疼痛并向下延伸至腿部
- 症状突然出现,特别是在举起、弯腰或跌倒后
- 受影响区域麻木或肌肉无力
最初,可能会出现背痛,后来发展为臀部疼痛,并沿着腿部蔓延。
诊断椎间盘突出
为了确认诊断并评估神经受压的程度,医疗专业人员通常依靠:
- 磁共振成像 (MRI) 扫描可显示受影响区域
- 普通 X 射线图像可提供更多结构见解
腰椎间盘突出症的有效治疗策略
治疗椎间盘突出可能涉及以下措施的组合:
- 改变日常活动以减轻脊柱压力
- 控制疼痛和炎症的药物
- 物理疗法增强背部肌肉
- 硬膜外类固醇注射可缓解疼痛
在保守治疗不足的情况下,大约三分之一的患者可能需要手术。先进的外科手术是微创的,例如:
- 显微镜辅助手术,利用小切口和显微镜实现精确性
- 内窥镜辅助手术,涉及微小的皮肤切口和内窥镜引导