运动障碍,例如肌张力障碍和痉挛,主要是由神经系统内并发症引起的神经系统问题。其中,最常见的疾病包括面肌痉挛、眼睑痉挛(眼睑抽搐)和痉挛性斜颈(颈肌张力障碍)。
面肌痉挛 (HFS)
面肌痉挛通常从 40 岁开始发生,女性更常见。这些痉挛涉及面部一侧不自主的、不规则的肌肉收缩,要么是单次强烈的收缩,要么是重复的有节奏的收缩。
原因
HFS 通常是由于血管受压而导致面神经刺激所致。其他影响因素可能包括胆脂瘤、听神经瘤、面神经神经瘤和腺样囊性肿瘤。
治疗方案
- 药物治疗:肉毒毒素(BoNT)注射可显着提高生活质量,1-3天内效果明显,两周左右达到峰值。
- 手术方法:微血管减压,包括耳后切口,是一种普遍的手术选择。
眼睑痉挛(眼睑抽搐)
眼睑痉挛会影响眼轮匝肌,导致重复眨眼或眼睑闭合时间过长。发病通常发生在 40 岁以后,以女性为主。
原因
- 良性原发性眼睑痉挛:根本原因尚不清楚,但压力和疲劳会加剧病情。
- 继发性眼睑痉挛:由炎症、血管受损或遗传性代谢或神经退行性疾病引起的脑损伤引起。
治疗方法
- 肉毒杆菌毒素 (BoNT):BoNT/A 注射可为 72% 至 93% 的患者提供缓解,持续 12 至 16 周。
痉挛性斜颈(颈椎肌张力障碍)
这种常见的肌肉收缩障碍更常见于女性,其特征是颈部和肩部肌肉不自主收缩,导致头部扭曲或采取异常姿势。
原因
- 遗传因素
- 药物副作用
- 环境影响
治疗策略
- 口服药物和物理治疗:旨在纠正姿势并减轻颈部疼痛。
- 肉毒杆菌毒素 (BoNT):高效且副作用极小。
- 手术干预:考虑更严重的病例。