与四肢骨折不同，由于脊柱在容纳脊髓和神经中发挥着作用，脊柱骨折特别复杂。这里的损伤可能是由轻微的韧带或肌腱损伤、脑膜（脊髓膜）损伤、骨折、压缩、脱位和神经损伤引起的。这些伤害有时会导致瘫痪。

脊髓损伤的常见原因

有多种因素会导致脊柱损伤。道路交通事故是主要原因（45%），其次是高处坠落（20%）、体育（15%）、暴力（15%）和杂项活动（5%）。骨质疏松症和脊柱肿瘤等疾病也是重要原因，特别是在 18-25 岁的人群中，男性发生脊柱骨折的可能性是男性的四倍。

识别脊髓损伤的症状

症状因受伤严重程度和部位而异，包括颈部和背部疼痛、麻木、肌肉紧张、疲劳和失禁。更严重的情况可能导致瘫痪、广泛的神经系统损伤和脊髓损伤。

脊髓损伤的诊断过程

发生严重事故并出现这些症状的个人应限制活动并寻求医疗支持，例如背部支架。医生会进行身体检查，并可能建议进行 CT 或 MRI 扫描等影像学检查，特别是对于可疑的神经或脊髓损伤。

脊柱损伤的治疗方法

初始治疗步骤

治疗从止痛药物和使用背部支架开始，以防止进一步受伤。根据损伤的性质，患者可能需要额外的支持，例如带衬垫的光环背心、颈托，甚至手术。

背部支架在康复中的作用

背部支架对于以下情况至关重要：

• 稳定受伤部位的脊柱。
• 恢复期间限制脊柱运动。
• 减轻与运动相关的疼痛。

脊柱骨折或受伤导致运动丧失或神经损伤的患者应佩戴背部支架 8-12 周或直至椎骨愈合。物理治疗也是康复过程的重要组成部分。

手术选择：椎间盘切除术和脊柱融合术

如果脊柱骨折导致不稳定或椎骨脱位，可能需要手术干预。这可能涉及脊椎重建、重新定位或融合受损的脊柱关节。这些手术旨在减轻疼痛并帮助神经恢复。使用颈枕还可以缓解脊神经压力。

椎体成形术和椎体后凸成形术手术

对于由于骨质疏松症或某些肿瘤而压缩的椎骨，椎体成形术和椎体后凸成形术是有效的治疗方法。椎体成形术涉及将骨水泥注射到压缩的椎骨中，而椎体后凸成形术则在注射骨水泥之前用球囊抬高椎骨。