子宫是女性生殖系统中至关重要的梨形器官,位于膀胱和大肠之间。它的结构包括连接阴道的子宫颈和连接子宫与卵巢的输卵管。子宫肌瘤,也称为肌瘤,是子宫内部肌肉的非癌性生长,其大小差异很大。
子宫肌瘤的类型
子宫肌瘤可以小如火柴头,也可以大如西瓜。它们在不同的子宫层中发育:
- 壁内肌瘤:在子宫壁内生长。
- 浆膜下肌瘤:形成于子宫外。
- 粘膜下肌瘤:在子宫内膜下发育,突出到腔内。
潜在原因
子宫肌瘤的确切原因尚不清楚,但遗传因素可能起作用。这些肌瘤在黑人女性中比白人或亚洲女性更常见,通常出现在 30-50 岁的女性中。月经提前(12 岁之前)可能会增加风险。避孕药、激素替代疗法和子宫肌瘤的发展之间没有确定的联系。然而,高血压等疾病可能会使风险增加 24%。
需要注意的症状
症状因肌瘤的类型、大小和位置而异。较大的肌瘤可能会导致:
- 月经出血时间长、量多。
- 经期疼痛和下腹部或背部压力增强。
- 可触及的生长物,有时可见,模仿早期怀孕。
- 由于膀胱受压而导致泌尿问题。
- 便秘或肠道受压造成腹压。
- 极少数情况下,快速生长会导致恶性肿瘤。
- 不常见的是性交疼痛、不孕和流产风险增加。
诊断程序
- 体格检查(外部和内部)。
- 超声波(腹部或经阴道)。
- CT 或 MRI 扫描。
- 宫腔镜检查。
- 腹腔镜检查。
- 子宫输卵管造影。
治疗方案
- 对小肌瘤进行监测和药物治疗,并辅以定期超声检查和贫血检查。
- 治疗过度出血的药物。
- 子宫肌瘤切除术。
- 子宫切除术,通常用于不再以生育为目标的严重病例。
- 评估每种治疗的风险和益处至关重要。
预防措施
- 定期健康检查和年度体检。
- 避免饮酒和吸烟以预防癌症。
- 如果出现月经异常、严重的经痛、明显的腹部肿块、不明原因的腹胀或腹胀,请就医。
- 采取低脂饮食来调节雌激素水平。
- 保持健康的体重;肥胖会增加疾病风险。
- 定期锻炼(每周四到五次)以控制体重和平衡荷尔蒙。