更好地了解你的前列腺

27 January 2022

许多男人可能会发现自己年轻了半个世纪,却面临“核桃”的问题。

前列腺通常与核桃或高尔夫球一样大,位于膀胱下方,负责在射精时产生携带精子的液体。

一些 50 岁以上的男性可能会出现非癌性前列腺肥大或也称为良性前列腺增生 (BPH)。

它围绕着尿道,尿道是尿液排出体外的管道。因此,当被诊断出患有 BPH 时,前列腺会变得比平时更大并挤压尿道,从而削弱尿流。

反过来,这会导致那些讨厌的通宵冲进洗手间。

如何诊断 BPH

当前列腺肥大时,会引起不舒服的泌尿症状,例如阻止尿液流出膀胱。它还可能导致膀胱、泌尿道或肾脏问题。

根据美国 Mayo Clinic 的说法,BPH 的常见症状包括(1):

> 频繁或急需小便

> 夜间排尿频率增加(夜尿)

> 排尿困难

> 微弱的尿流或断断续续的尿流

> 排尿结束时运球

> 无法完全排空膀胱

在 The Star Media Group 与双威市双威医疗中心合作举办的题为“关于前列腺肥大的一切”的网络研讨会上,50% 的 50 至 60 岁的男性患有前列腺增生症,并在 50 岁至 60 岁之间增加至约 90% -  80岁。

双威医疗中心机器人手术和泌尿外科专家 Badrulhisham Bahadzor 医生分享说,糖尿病和心脏病等疾病以及可改变的风险因素,如久坐不动的生活方式、肥胖、缺乏运动和饮食会增加患 BPH 的风险。

他补充说,某些液体可能会使人更频繁地去(小便),例如咖啡因和酒精。食物也会产生影响,例如辛辣食物、富含乳制品、糖和盐以及红肉的饮食。

“诊断之旅始于在诊室记录患者的病史——包括所经历的症状、家族史和合并症,如果有的话。然后我们会进行体格检查和直肠检查以检查前列腺。[这是]其次是简单的测试,如尿液、尿流测量、超声波、血液测试,还谈论前列腺癌筛查,”他说。

双威医疗中心机器人手术、泌尿肿瘤科和泌尿科专家 Tan Guan Hee 医生说,BPH 治疗可分为三种。

“首先是观察等待,患者的症状不会影响他们的日常生活。如果他们的症状是中度至重度并影响他们的日常生活,那么我们可以让他们开始服用 α 受体阻滞剂和 5-α 还原酶抑制剂等药物。

“如果情况恶化,并且药物没有帮助或患者出现并发症,也有手术技术。传统上,我们会进行经尿道前列腺切除术 (TURP),”他说。

他补充说,水蒸气疗法等较新的治疗方法可能没有长期数据,但目前的数据表明它可能是 TURP 的一个很好的替代方案。

管理状况

微创手术疗法,例如水蒸气疗法,它使用蒸汽导致前列腺增大的组织中的细胞死亡 (2)。

在网络研讨会期间,Badrulhisham 博士分享了整个过程可以在 15 分钟内完成,具体取决于前列腺的大小。重要的是要注意患者在手术后必须使用导管。

他补充说,手术后两周可以看到积极的变化;有些人可能会看到一到三个月之间的差异。成功可以定义为症状严重程度的减轻和尿流量的改善比他们以前经历的多 50%。

一项关键研究支持水蒸气疗法是一种安全有效的 BPH 治疗,可为患有 BPH 的患者提供显着、持续的下尿路症状和生活质量改善 (4)。

参考:

  1. 梅奥诊所:良性前列腺增生(BPH)。
  2. 亚洲医疗保健:据一位马来西亚泌尿科医生说,传播对良性前列腺增生的认识。
  3. 泌尿外科时代:Elterman 博士讨论了 BPH 患者的 Rezum 和 Aquablation。
  4. McVary KT、Gittelman MC、Goldberg KA 等人。Rezūm 水蒸气热疗法治疗继发于良性前列腺增生的中度至重度下尿路症状的多中心随机假对照试验的最终 5 年结果。J乌罗尔。2021 年 4 月 19 日。在线提前打印。

资料来源:

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