血癌的早期检测

25 March 2023

白血病是一种影响白细胞的血癌。它的发生主要是因为导致癌细胞形成的 DNA 损伤。白血病根据其进展速度和受影响的白细胞类型进行分类。迅速发展的淋巴或骨髓疾病被称为急性白血病，而慢性白血病是指疾病进展缓慢。

白血病有四种类型，即急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓细胞白血病（AML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）和慢性髓细胞白血病（CLL）。CLL）和慢性粒细胞白血病（CML）。

随着年龄的增长，我们的骨髓随着时间的推移变得遗传不稳定，增加了老年人患癌症的风险。大多数白血病患者年龄超过 45 岁。

诊断白血病

为了获得更准确的诊断，像Hon Siong Leng 医生这样的血液科医生除了进行血液检查外，还会提出一系列问题以了解症状和状况。

症状可能包括发烧或发冷、持续疲劳和虚弱、频繁或严重感染、无法解释的体重减轻、淋巴结、胰腺、脾脏等器官肿大、异常出血或瘀伤、反复流鼻血、皮肤出现红斑、出汗过多，尤其是晚上，骨痛或压力。

与慢性病不同，白血病可能是由吸烟和饮酒等不良习惯引起的。然而，迄今为止，没有医学文献，也没有确凿的数据来确定白血病的真正原因。

有一些外部因素会导致基因损伤，例如暴露于高水平辐射、暴露于某些化学物质（例如苯）以及暴露于病毒（例如人类 T 细胞白血病病毒）。如果身体长期暴露在其中几种情况下，患白血病的风险必然会增加。

风险因素

另一类患白血病的高风险人群是那些接受过癌症治疗并接受过特定化学疗法和放射疗法的人，以及那些遗传不稳定的人，例如更常见的唐氏综合症。如果家庭成员患有急性白血病，则患该病的风险高于健康家庭。

“不幸的是，预防白血病是不可能的。我无法预测确切的存活率，因为它取决于个体的遗传特征。我们以预后因素为指标，分为良好预后、中等预后和不良预后。这些指标让我们了解响应率和恢复率。白血病的治愈率在 60% 到 70% 之间，复发率为 20%。

“此外，癌症化疗后发生继发性癌症的可能性增加。作为医生，我们密切关注这种疾病，因此即使是白血病康复患者也必须定期到医院进行随访，这一点很重要，”Hon 医生分享道。

眼不见，心不烦

虽然白血病不像身体长了肿瘤那么明显，但还是可以通过体征来发现的。

首先要看的是面部的颜色，比如苍白。我们的骨髓产生红血球、白血球和血小板，红血球是氧气的主要来源，肤色红润。例如，如果你在短暂的活动或步行后感到气喘吁吁，再加上脸色苍白，那就需要多加注意了。

白细胞是人体的免疫系统，无论是高还是低，都是不健康、无功能的白细胞，这意味着它们的免疫系统较弱，因此更容易发烧或受到细菌感染。

另一个值得关注的领域是血小板。血小板对身体非常重要，因为它们具有止血的能力。当血小板计数下降时，就会出现异常出血，包括皮肤出现红点、牙龈出血、皮下出血引起的流鼻血，严重时甚至会出现全身各处出血。

“急性白血病来得毫无征兆，也不知道什么时候会爆发。一些上周完成检查并且没有身体问题的人预计不会在短短两周内患上急性白血病。然而，所提到的迹象或多或少可以给我们一些指示，”Hon 医生说。

来源：星洲

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