姑息治疗简化了患者的最后旅程

17 October 2020

当一个人被告知他们患有慢性疾病时，想象他或她必须经历的困难和痛苦是一场噩梦。如果个人患有一种没有康复希望的疾病并因此将其视为他或她的生命的尽头，情况会变得更糟。

事实上，可能无法康复的慢性病患者不必经历痛苦和痛苦的最后时刻，而是可以通过姑息治疗来帮助他们的病情。

根据世界卫生组织 (WHO) 的说法，姑息治疗是一种医学方法，通过身体、心理和精神治疗，通过克服和减少痛苦来改善面临危及生命疾病的患者及其家人的生活质量。

物理治疗侧重于减轻患者所经历的疼痛和不适以及治疗患者所经历的其他症状，而心理治疗则适用于面临压力或难以接受被诊断患有癌症的现实的患者、家人和亲密朋友. 同时，精神方法基于个人的信仰和宗教。

姑息治疗与安乐死不同，因为它在马来西亚没有实行，而且有悖于医学伦理和宗教观念。

在马来西亚，每年有超过 100,000 名死亡患者需要姑息治疗，预计到 2030 年这一数字将增加到 230,000 人。在马来西亚，很少有人知道姑息治疗，它在 2010 年之后被公认为医学专业知识，并且整个马来西亚只有 21 名专家（2019 年）。

大多数姑息治疗医师在政府医院和大学医院服务，而只有三个私立医疗中心提供此类服务。其中之一是双威医疗中心，该中心于 2017 年开始提供姑息治疗服务，截至上个月已接收近 700 名新患者和复发患者。

双威医疗中心姑息医学顾问和内科医师 Hayati Yaakup 医生说，医院提供的服务是针对癌症患者和患有肾衰竭、心脏、呼吸系统、中风和其他神经系统疾病等无法治愈的疾病的患者所独有的。

在这里，有一个专门的姑息治疗团队，包括两名顾问、一名行政部门专家、两名高级医生和三名认证护士。

哈亚提博士说，姑息治疗不是治愈，而是缓解那些没有康复希望的患者的最后一段路程，并让他们的家人和密友得到照顾，确保他们不会受苦。

“例如，当一个人被诊断出患有癌症或肾功能衰竭时，我们将治疗他们的所有症状，例如突然疼痛、呼吸急促、失眠或放射治疗的副作用。

“如果患者有压力，例如自责或患癌症、一直哭泣或无法接受生命即将结束的事实，我们会提供咨询服务，并将患者转介给心理学家。

“我们准备好听取患者、他们的家人或朋友的意见。如果患者在家，我们会协助家人或朋友，教他们如何管理患者的治疗和护理，例如清洁伤口、给药等。

“有些病人可能需要精神上的帮助，我们会根据病人的宗教信仰寻求个人的帮助，例如乌斯塔兹、牧师或僧侣，”她说。

Hayati 医生补充说，不幸且没有接受姑息治疗的患者可能不得不在未经治疗的情况下承受这种疾病的症状，例如呼吸困难或死前歇斯底里。

患者若术后仍有疼痛，也可能会出现恐惧症来医院就诊，导致患者选择继续承受疼痛，对心理状态造成较大影响。

“例如，癌症患者已经扩散到脊柱。如果不进行肿瘤治疗，当可以通过手术、放疗或化疗进行治疗时，可能无法检测到导致患者终身瘫痪，”Hayati 医生说。

Hayati 医生分享了她最近治疗一名 30 多岁的胰腺癌患者的经验，该患者的癌症已经扩散到肝脏、心脏、肺部、脊柱、胃和骨盆，并患有肾脏和肝脏衰竭以及细菌感染。

“医疗队最初设法治疗了他的肾脏和肝脏问题，并控制了出血并恢复了他的呼吸。他的情况稳定，但当他试图起床时，病人突然抱怨剧烈疼痛。病人因为不愿意忍受疼痛而要求给予镇静剂，让我们有时间给他的家人打电话。

“患者有时间与家人道别，然后才服用止痛药。病人的家人有机会让他在平静和自然的状态下去世前念诵syahadah 。

“这一切都发生在我眼前，患者在抱怨急性疼痛两小时后去世，这可能是由于癌症迅速扩散引起的内出血。通过姑息治疗，患者的疼痛可以得到治疗，除了给予时间与家人告别，”哈亚提博士说。

她希望公众了解姑息治疗的重要性，不要选择忍受痛苦，即使他们可能没有康复的希望。

“即使你得了癌症或其他不治之症，也不代表你必须承受痛苦和折磨。来医院，不要让自己受苦，直到生命的尽头，”她说。

来源：每日新闻 

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