了解脊柱侧弯及其治疗方案

28 June 2024

在马来西亚，约3.5%人口患有脊椎侧弯，其中50%病患属轻微；严重程度至需要手术治疗者仅0.1%，占比少数。大多时候可通过非手术治疗如运动、物理治疗等，改善弯度。若是孩童，未免影响发育，更可能在发育中恶化，须随医观察。严重侧弯者，一般建议动手术，漠视问题或延误就医，有可能影响心肺功能。

脊椎侧弯（scoliosis）是指脊椎向外侧弯曲的脊椎问题。即从前后方观察时，我们看到脊椎向左或右侧弯曲。

侧弯的类型甚多，其中可根据侧弯发生的位置，分为颈椎侧弯、胸椎侧弯、腰椎侧弯、胸腰椎侧弯等，以胸椎侧弯居多。

侧弯形状分成3种情况，即单一弯曲（C形）、双重弯曲（S形），甚至有时是3重弯曲（triple curve）。

根据美国脊椎侧弯研究学会（Scoliosis Research Society，SRS）的定义，弯度少于10度不属于脊椎侧弯，无法从外表观察出来，也不会影响日常生活。弯度介于20至30度，属中等；30度以上是否定义为严重，则得视年龄而定。

脊椎侧弯一般不会引起疼痛。不过有者因左右肌肉受力不同、身体不平衡之故出现疼痛或酸痛，求医后被确诊出患有侧弯疾病。最常见的就是一些二三十岁年轻的患者，长期坐在办公桌前致腰酸背痛，后来才知道患有脊椎侧弯。

根据医学的角度，侧弯45度者平均每年增加一度，45度以上就须要做手术。

我们知道，脊椎侧弯是一种常见，但可能影响生活质量的问题。在发现脊椎侧弯的症状时，应及早寻求专业医疗建议，此外，我建议患者，除了做运动保持骨骼健康外，也要到医院做复查。孩童可在每4至6个月做一次复查，成人则2至3年一次。”

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